دیمه نیوز
امروز سه شنبه ۲۰ آذر ۱۳۹۷
بورنیک طراحی و پشتیبانی وب سایتبورنیک طراحی و پشتیبانی وب سایتبورنیک طراحی و پشتیبانی وب سایت
  • کد خبر : 72633
  • تعداد نظرات : ۰ نظر
  • تاریخ انتشار خبر : ۳ مهر, ۱۳۹۷ - ۱۱:۴۶
  •   

    ۳ درصد از مردم فیروزکوه به دلیل عدم آگاهی هیچ نوع دفترچه بیمه درمانی ندارند/بهترین گزینه برای افرادی که هیچ نوع دفترچه بیمه درمانی ندارند چیست؟

    سرپرست شبکه بهداشت و درمان فیروزکوه گفت: بهترین گزینه برای کسانی که هیچ نوع دفترچه بیمه درمانی ندارند، دفترچه های خدمات پزشک خانواده است.   مجتبی بنداد کرمانی، سرپرست شبکه بهداشت و درمان شهرستان فیروزکوه، در گفت و گو با  پایگاه خبری دیمه نیوز، در خصوص دریافت دفترچه بیمه درمانی، گفت: بعد از اجرایی شدن طرح تحول سلامت […]


    سرپرست شبکه بهداشت و درمان فیروزکوه گفت: بهترین گزینه برای کسانی که هیچ نوع دفترچه بیمه درمانی ندارند، دفترچه های خدمات پزشک خانواده است.


     

    مجتبی بنداد کرمانی، سرپرست شبکه بهداشت و درمان شهرستان فیروزکوه، در گفت و گو با  پایگاه خبری دیمه نیوز، در خصوص دریافت دفترچه بیمه درمانی، گفت: بعد از اجرایی شدن طرح تحول سلامت در حوزه بهداشت با همکاری بیمه ها، قرار شد تمام افراد ایرانی صاحب دفترچه شوند؛ یعنی هر ایرانی باید تحت پوشش یک نوع بیمه باشد؛ برای جایی همانند فیروزکوه که شهرهای آن زیر ۲۰ هزار نفر هستند، بسته خدمتی به نام برنامه پزشک خانواده تعریف شده است؛ البته این برنامه حدوداً از سال ۸۴ شروع شد و هم چنان ادامه دارد و کل شهرستان هم با این برنامه اداره و خدمات به مردم ارائه می شود.

    وی در ادامه افزود: در وزارت بهداشت برای کسانی که تحت پوشش هیچ بیمه درمانی نیستند برنامه ریزی شده که این افراد صاحب دفترچه شوند؛ این افراد باید به اداره بیمه سلامت شهرستان (روبروی سالن آفرینش) مراجعه کنند؛ سپس به دفتر پیشخوان دولت در میدان سپاه فیروزکوه ارجاع می شود، در آنجا فرمی به این افراد داده می شود که با مراجعه به مرکز بهداشت شهرستان با استفاده از اطلاعات پرونده سلامت الکترونیک آنها، ساکن و مقیم فیروزکوهی بودن آنان تائید می شود؛ در همین جا تاکید کنم حدود ۹۰ درصد از شهروندان شهرستان صاحب این پرونده الکترونیک هستند، شماره پرونده در فرم وارد می شود و برای اینها دفترچه بیمه سلامت صادر می شود.

    بنداد کرمانی با اشاره به گردش کار ساده دریافت دفترچه بیمه سلامت تاکید کرد: با وجود گردش کار ساده، بدون هزینه و با کمترین زمان ممکن، در خود اظهاری متوجه شدیم بیش از هزار نفر از افراد در شهرستان فیروزکوه فاقد دفترچه بیمه هستند؛ می توان گفت حدود ۳ درصد از جمعیت شهرستان فیروزکوه به دلیل عدم آگاهی، از مزایای دفترچه بیمه درمانی استفاده نمی کنند؛ در حالی که بسیاری از خدماتی که به این نوع دفترچه های درمانی (دفترچه پزشک خانواده) ارائه می شود از سایر دفترچه های بیمه ارزان تر است؛ مضاف بر اینکه افراد فاقد هرگونه دفترچه بیمه عمدتاً افرادی با درآمدهای پائین تر هستند.

    وی در پاسخ به این سوال که این دفترچه ها چه مزایایی دارد، تصریح کرد: مردم با استفاده از این دفترچه دو سطح خدمت را دریافت می کنند؛ خدمات سطح اول؛ که در مراکز خدمات جامع سلامت و خانه های بهداشت ارائه می شود مثلاً خدماتی هم چون ویزیت پزشک عمومی ، تزریقات، پانسمان و خدمات مشاوره ای و برخی خدمات بهداشتی همانند سنجش قد و وزن و مشاوره ها که عمدتاً رایگان است؛ با استفاده از این دفترچه های بیمه هزینه درمانی به مراتب کمتر از سایر دفترچه ها است؛ خدمات سطح دوم و سوم؛ ممکن است فرد به هر دلیلی به یک بخش بالاتر همانند بیمارستان یا پزشک متخصص ارجاع داده شود؛ پزشک خانواده در سطح اول در صورت نیاز دفترچه ببمار را ممهور به مهر ارجاع می کند و این فرد به سطح بالاتر می رود و با این مهر ارجاع، باز خدماتی با تعرفه های پایین تر دریافت می کنند؛ باید تاکید کنم که این مهر ارجاع حتماً باید درج شود (البته در صورت تشخیص پزشک) چون برخی با این دفترچه، بدون هماهنگی و سرخود مراجعه می کنند و این امر باعث سرگردانی و پرداخت هزینه های آزاد برای آنها می شود؛ تفاوت این دفترچه با سایر دفترچه ها در همین است که ساختاری تعریف شده که بیمار بصورت هدایت شده خدمات درمانی خود را دریافت می کند؛ بیمار با همان یک برگ ارجاع اگر به ده نوع خدمت در بیمارستان نیاز داشته باشد، می تواند خدمات را با تعرفه پایین دریافت کند.

    سرپرست شبکه بهداشت و درمان فیروزکوه در خصوص هزینه های خدمات درمانی این نوع دفترچه های بیمه گفت: من در اینجا به صورت مصداقی عرض کنم کسی که دفترچه بیمه تامین اجتماعی یا بیمه سلامت داشته باشد برای ویزیت پزشک باید ۳۰ درصد را پرداخت کند ولی با این دفترچه ها ۵ درصد را پرداخت می کنند؛ کسی که صاحب دفترچه پزشک خانواده است از مزایای بیشتری برخوردار است؛ مثال دیگری بزنم که پرداخت هزینه تزریقات برای این نوع دفترچه ها ده درصد است ولی سایر دفترچه ها به طور کامل باید پرداخت کنند.

    مجتبی بنداد کرمانی در پایان خاطر نشان کرد: در مراکز روستایی غیر از مرکز بهداشت و درمان فیروزکوه روزهای تعطیل، عصر و شب قدری نرخ بالاتر است؛ سیاست این است که مردم راغب شوند در روزها و ساعات اداری و فعال مرکز مراجعه کنند که کارشناسان مختلف حضور دارند و خدمات به صورت کامل ارائه می شود؛ این مسئله هم متذکر شوم که این دفترچه فقط در حوزه درمانی ارائه خدمت می کند؛ کسی که هیچ گونه دفترچه ای ندارد بهترین انتخاب، هم از لحاظ هزینه دریافت دفترچه و هم از جهت دریافت خدمات درمانی، دفترچه پزشک خانواده است.

    انتهای پیام/

     


    لینک کوتاه :



    برچسب ها :

  • دسته‌ها